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神奇的藍色小藥丸治標還是治本

長久以來性機能的好壞以及如何增強自己的性能力,一直都是男性們的熱門話題,在過去由於缺乏正確的性觀念及國人保守的個性,使得患有性機能障礙的人不敢尋求正常醫療管道就診

  長久以來性機能的好壞以及如何增強自己的性能力,一直都是男性們的熱門話題,在過去由於缺乏正確的性觀念及國人保守的個性,使得患有性機能障礙的人不敢尋求正常醫療管道就診,取而代之的是不正確性觀念及各種充斥於報紙,雜誌或第四臺廣告欄上誇大不實的成藥,偏方及健康食品。


  威而鋼自從美國食品藥物管理委員會(FDA)核準新藥「威而鋼」(viagra)藍色小藥丸上市以來,每天都有民眾到門診詢問有關威而鋼的問題,到底威而鋼是什麼樣的藥,什麼樣的人適合吃這個藥,有無副作用,但首先讓我們先來了解什麼是男性的勃起機能障礙。

  什麼是勃起機能障礙,它與性功能異常或障礙有何不同。

  勃起機能障礙,簡單的說就是男性於性行為的viagra過程中,由於海綿體內充血狀況不夠來維持陰莖的硬度,造成無法維持或達到滿意的性關係時稱之。

  性功能異常或障礙也就是俗稱的「性無能」,一般是指在性行為時無法維持或達到滿意的性關係時稱之,男性性功能異常,包括有勃起機能的障礙,遺精障礙,射精障礙,高潮障礙。

  根據保守的估計,約有1至2成的成年男性有性威而鋼藥局功能異常的困擾,而糖尿病的男性患者,更高達6至7成左右有性機能障礙的現象,由於國人生性保守,以至於絕大部分的患者不敢求醫,甚至有人不曉得這種疾病是可以治療的。

  威而鋼為何有增進勃起機能的作用。

  在受到性刺激時,陰莖海綿體會經由組織內氧化氮的作用,使得海綿體的平滑肌肉細胞放鬆,進而使海綿體動脈擴威而鋼副作用張,血液才能進入陰莖海綿體,以達到充血及勃起的目的,而氧化氮的作用必須藉由細胞內訊息傳導(cellsignaltransduction)以及細胞內鈣離子,鉀離子管道(calcium&potassiumchannels)的配合,才能達到海綿體的平滑肌肉細胞放鬆及充血,勃起的目的。

  目前已知跟氧化氮威而鋼價格有關的細胞內訊息為環狀鳥甘一磷酸(cyclicGMP),由於環狀鳥甘一磷酸很容易受到組織內一種稱為磷酸二酯媒(phosphodiesterase)的破壞而失去作用,因此環狀鳥甘一磷酸在組織內的作用只有3,5秒的時間。

  威而鋼是第一個美國食品藥物局批準上市治療男性不舉的藥物,那麼服用威而鋼到底是治威而鋼哪裡買標還是治本,若只是服用時有效,不用時無效,那不等於是治不好,相信大家都有這個疑慮,我們就這個問題來為大家解答一下。

  要回答這個問題應從兩方面思考:第一,男性勃起功能障礙的病因可簡單二分為心因性和器質性,針對心因性不舉的患者來說,威而鋼的療效相當好,平均在85%以上,以筆者經驗來說,這類病患服用威而威而鋼使用心得鋼三到四次後,信心恢復,內在導致勃起困難的心理性原因便容易克服,壓力消失後,就容易重回良性循環,從此又再一舉驚人,故威而鋼對這類患者來說,算是治本吧。

  另一方面,器質性勃起功能障礙的原因複雜,包括荷爾蒙失調,神經傳導障礙,血管病變,老化,甚至其它慢性病的併發癥等,其本質上就相當於一慢性病,大家試屈臣氏威而鋼想想,同樣是慢性病的高血壓,糖尿病等,以現代醫學技術,仍需每天服藥控制,若這亦算是治標,則同理,威而鋼服用時才有效並無不妥。

  其實,國外有醫學報導指出,針對輕度器質性勃起功能障礙病患,每天給予低劑量威而鋼治療,一年後相當比率患者居然痊癒了,不再需服用威而鋼仍能勃起,其確實機轉雖仍未完全探明,但卻是一有趣的發現。

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